双相情感障碍:多种关键营养素或是干预新途径

 
点击 7回复 0 收藏 0 06-11 09:21

双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种以躁狂与抑郁交替发作为特征的严重精神疾病,全球患病率约为 2.4%  。依据《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5),躁狂发作需满足心境高涨、活动增多、言语迫促等症状持续至少一周,且严重影响社会功能;抑郁发作则需符合情绪低落、兴趣丧失等症状持续两周以上  。近年来,营养素与双相情感障碍的关联研究,为疾病干预提供了新路径

ω-3 多不饱和脂肪酸(PUFA)中的二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)对双相情感障碍具有调节作用。2022 年《美国精神病学杂志》的多中心随机对照试验表明,双相情感障碍患者每日补充 1.2g EPA12 周后躁狂和抑郁症状评分显著降低  。其机制可能在于调节神经细胞膜流动性,抑制促炎细胞因子,影响血清素、多巴胺等神经递质代谢,稳定情绪状态。

B 族维生素在双相情感障碍病理过程中至关重要。维生素 B6B9(叶酸)和 B12 参与同型半胱氨酸代谢,高同型半胱氨酸水平与双相情感障碍发病风险及症状严重程度相关  。《柳叶刀・精神病学》2023 年研究显示,叶酸缺乏的患者抑郁发作频率较正常水平者高 41%  B 族维生素通过降低同型半胱氨酸浓度,促进神经递质合成,维持大脑神经回路功能。

维生素 D 与双相情感障碍的关联得到流行病学支持。多项研究表明,血清维生素 D 水平低的个体,双相情感障碍发病风险增加,且与疾病复发率呈负相关  。维生素 D 受体广泛分布于中枢神经系统,可能通过调节脑源性神经营养因子(BDNF)表达,影响神经元生长和修复,参与情绪调节。

镁、锌等微量元素也与双相情感障碍存在潜在联系。镁离子参与 γ- 氨基丁酸(GABA)系统调节,稳定神经细胞膜电位,缓解躁狂时的过度兴奋  ;锌在抗氧化防御和神经炎症调节中发挥作用,锌缺乏可能加剧氧化应激,影响神经递质平衡,加重病情。

对于双相情感障碍患者,饮食管理同样关键。应保持营养均衡,多摄入全谷物、新鲜蔬果、瘦肉等富含各类营养素的食物;控制高糖食物和精制碳水化合物摄入,避免血糖剧烈波动影响情绪;减少咖啡因和酒精摄取,防止干扰睡眠、影响药效;保持规律饮食,维持身体内环境稳定。

在双相情感障碍综合管理中,康福奇 t1Comforkids t1)营养素组合方案,基于循证医学证据,科学配比 ω-3 多不饱和脂肪酸、B 族维生素等关键营养素,为患者提供全面营养支持,助力维持机体营养平衡与神经系统稳态 。未来,更深入的研究将推动双相情感障碍多维度综合治疗模式发展。


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