孕36周母婴综合指南
点击 6回复 1
收藏 0
昨天 21:52
孕36周母婴综合指南
一、健康监测与产检重点
产检频率：每周1次产检，重点监测胎儿生长曲线、胎盘成熟度（Ⅰ级以下）及羊水量（8-18cm）。
必查项目：胎心监护（正常心率110-160次/分钟）、B超（评估双顶径、股骨长及胎位）、尿常规（排除蛋白尿）。
胎动监测：每日早、中、晚各记录1小时胎动，12小时内≥30次为正常；若胎动减少50%或消失需立即就医。
二、分娩准备与信号识别
分娩三大信号：
见红：少量出血伴随黏液，需观察宫缩频率。
破水：羊水流出（少量可自行就医，大量需平躺送医，避免感染风险）。
规律宫缩：间隔时间＜10分钟且逐渐缩短，需立即入院。
分娩方式选择：
顺产：可结合无痛分娩或水中分娩缓解疼痛。
剖腹产：适用于胎位不正（如臀位）、胎盘前置等高危情况。
三、日常护理与不适缓解
身体护理：
水肿：抬高双腿休息，穿弹性袜，避免久坐久站。
腰背痛：使用孕妇枕支撑腰部，避免提重物。
休息与活动：保持每日30分钟散步（心率＜140次/分钟），避免剧烈运动。
四、营养与饮食管理
饮食原则：低盐（≤6克/日）、低糖、高蛋白（每日85-100克），多摄入绿叶菜、鱼虾及豆制品。
重点补充：铁（红肉/动物肝脏）、钙（牛奶500ml/日），预防贫血及妊娠高血压。
五、待产物品与心理调适
待产包清单：
证件类：产检手册、身份证、医保卡。
母婴用品：NB码纸尿裤、新生儿连体衣、产褥垫、吸奶器。
心理支持：通过冥想、轻音乐或与家人沟通分娩计划缓解焦虑。
六、紧急情况处理
早产征兆：规律宫缩（间隔＜10分钟）、破水或阴道出血需立即平躺送医。
妊娠并发症：
子痫前期：头痛、视物模糊、上腹痛需紧急就诊。
胆汁淤积症：皮肤瘙痒（尤其手掌/脚掌）需及时就医。
注：孕36周后建议左侧卧位睡眠改善胎盘供血，提前熟悉医院待产流程，确保紧急情况快速应对
孕36周胎儿发育情况综合说明
一、核心生长指标
体重与身长
体重：2500-3500克（多数集中在2500-2800克），皮下脂肪增厚，体型逐渐圆润。
身长：45-50厘米（顶臀长约28-32厘米），肢体比例协调。
头部发育参数
双顶径（BPD）：平均8.81±0.57厘米，范围8.17-9.25厘米。
头围（HC）：约32-33厘米。
肢体与躯干参数
股骨长（FL）：平均6.95±0.47厘米，范围6.0-7.31厘米。
腹围（AC）：平均29.44±2.83厘米，范围25-33厘米。
二、器官与功能发育
呼吸系统
肺部基本成熟，肺泡表面活性物质增加，但出生后仍需继续发育以完善呼吸功能。
神经系统与感知
大脑神经连接持续增强，可处理基本感觉和运动信息，听觉系统完全发育（可感知外界声音）。
其他器官
心脏、肝脏、肾脏等功能趋于完善，皮肤变光滑（胎脂覆盖减少），指甲长至指尖。
三、胎位与活动特征
胎位
多数胎儿转为头位（头部朝下），为自然分娩准备；若胎位不正（如臀位），需医生评估分娩方式。
胎动规律
胎动频率减少但力度不减，每12小时正常胎动为30-40次，需警惕异常减少或消失。
四、其他体征与注意事项
羊水与胎盘
羊水指数（AFI）应维持在8-18cm，胎盘成熟度多为Ⅰ-Ⅱ级，厚度≤5cm。
异常情况监测
若双顶径、腹围等指标持续偏离标准范围，需结合超声动态观察，排除发育迟缓或营养过剩风险。
注：以上数据为临床参考范围，实际数值可能因遗传、营养或测量方法差异略有波动，建议以连续产检和医生综合评估为准。